Гнатология. Лечение (ВНЧС) височно-нижнечелюстного сустава
Гнатология – это раздел стоматологии, изучающий функционирование зубочелюстной системы. Исследует, как работают зубы, челюсти, мышцы и суставы.
Гнатология представляет собой специализированную отрасль стоматологии, которая занимается изучением функционального взаимодействия структур зубочелюстного аппарата, включая жевательные мышцы, мышцы лица, височно-нижнечелюстные суставы, кости черепа, ткани пародонта и зубы.
Специалист в области гнатологии проводит диагностику и лечение заболеваний, связанных с проблемами функционирования височно-нижнечелюстного сустава, патологическими изменениями жевательных мышц, а также деформациями зубного ряда и нарушениями прикуса. В основном на консультацию к врачу-гнатологу обращаются пациенты, которых направляют стоматологи-ортопеды или стоматологи-ортодонты.
Диагностика заболеваний нижнечелюстного сустава охватывает:
- обзор рентгеновских снимков суставов и их описание;
- опрос пациента;
- стоматологический осмотр полости рта;
- проверку смыкания зубов в разных положениях нижней челюсти;
Гнатолог занимается помощью пациентам, которые сталкиваются с проблемами в функционировании височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), скрежетанием зубов и другими нарушениями челюстной системы. От правильного функционирования этой системы зависит общее состояние здоровья человека, ведь ее дисфункция может привести к серьезным последствиям, таким как хроническая боль, нарушение работы жевательных мышц и даже трудности со смыканием челюсти.
Гнатологические нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными из-за различных факторов, например травм или неправильного прикуса.
Среди наиболее распространенных последствий таких нарушений обычно наблюдаются стирание зубной эмали, проблемы с пищеварительной системой, воспаление десен, мигрени, нарушение дыхательной функции, трудности с речью и другие подобные осложнения.
Стоит подчеркнуть, что лечением и коррекцией гнатологических проблем занимаются стоматологи, среди которых ортопеды, ортодонты и хирурги. Таким образом, гнатология неразрывно связана со стоматологией.
Признаки проблем с суставом
- хруст или щелчки в области основания челюсти во время еды, разговоров или зевания;
- боль при открывании или закрывании рта, а также во время жевания, которая может отдавать в голову, шею или спину;
- выраженная асимметрия лица или изменение его овала;
- неправильное смыкание челюстей и вызванный этим дискомфорт;
- ограниченная возможность широко открыть рот;
- головная боль, боль в области ушей, шеи, спины, а также звон в ушах.
Причины нарушений в работе суставов
Неправильный прикус – его наличие может приводить к неравномерному распределению нагрузки на сустав, что становится причиной перенапряжения и постепенного износа.
Травмы – к повреждению структуры сустава могут приводить как макротравмы (например, падение), так и микротравмы, вызванные регулярным употреблением твердой пищи, что постепенно ухудшает состояние сустава.
Парафункциональная активность – сжимание зубов в результате стресса или во время сна вызывает перенапряжение сустава и мышц. Хронический стресс и его влияние на мышечный тонус.
- Длительный стресс способен повышать напряжение жевательных мышц, что часто провоцирует дискомфорт и болевые ощущения. Реферативная боль. Болевые ощущения, возникающие из-за специфики работы нервной системы, могут локализоваться в зоне челюстного сустава, даже если их истинный источник находится в другой части тела.
- Влияние общих заболеваний. Такие состояния, как ревматизм, гормональные изменения или применение определенных медикаментов (например, КОК), способны влиять на суставы, изменяя их состояние и функциональность.
К причинам возникновения дисфункции сустава можно отнести: длительное отсутствие жевательных зубов без их замещения искусственными протезами; привычку регулярно жевать только на одной стороне; некорректно выполненное протезирование; механические травмы челюсти; а также неправильный прикус.
Методы лечения
Лечение дисфункции ВНЧС и боли, связанной с ней, с помощью гнатологического подхода может охватывать различные методы в зависимости от степени тяжести состояния.
Коррекция зубочелюстной системы содержит:
- Ортодонтическим лечением достигается коррекция положения зубов во рту, верхней и нижней челюсти, что способствует восстановлению правильного функционирования зубочелюстной системы.
- Применение миорелаксирующих кап сплинт-шины, которые помогают снизить нагрузку нижнечелюстного сустава и предотвращают скрежет зубов (бруксизм).
- Физиотерапия – проведение процедур, направленных на снятие напряжения мышц и улучшение работы челюстного сустава.
- Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов для облегчения симптомов и уменьшения воспаления в области ВНЧС.
